Τα σκουλήκια είναι παρασιτικά σκουλήκια που ζουν στα έντερα ή τους ιστούς των ανθρώπων. Η συντριπτική πλειοψηφία των παρασίτων έχει δύο ξενιστές - έναν ενδιάμεσο και έναν οριστικό ξενιστή. Ωστόσο, ορισμένοι έλμινθοι παρασιτούν μέσα στο σώμα χωρίς να το φεύγουν και χωρίς να εισέρχονται στο περιβάλλον. Τα σκουλήκια είναι παντού. Ο μεγαλύτερος αριθμός τους βρίσκεται σε χώρες με ζεστά και υγρά κλίματα.
Τα συμπτώματα των σκουληκιών στα έντερα εξαρτώνται όχι μόνο από τον τύπο της εισβολής, αλλά και από τα χαρακτηριστικά της πορείας της.
Οι πιο συνηθισμένοι τύποι παρασίτων
Υπάρχουν επτά κύριοι τύποι παρασιτικών σκουληκιών:
pinworms
Τα pinworms είναι μικρά νηματοειδή σκουλήκια που ανήκουν στην κατηγορία των νηματωδών. Το μέγεθος ενός ενήλικα δεν υπερβαίνει το 1 mm. Στον ανθρώπινο οργανισμό ζουν κυρίως στο παχύ έντερο και προκαλούν ερεθισμό, βλάβη του βλεννογόνου και φλεγμονή του εντέρου. Η εντεροβίωση που προκαλείται από σκουλήκια καρφίτσας έχει περίοδο επώασης περίπου 15 ημερών. Επιπλέον, αναπτύσσεται μια χαρακτηριστική κλινική εικόνα. Η διάρκεια της νόσου είναι 2 μήνες, που αντιστοιχεί στη διάρκεια ζωής του σκουληκιού. Στην πραγματικότητα, δεν υπάρχει ανεξάρτητη επίλυση της νόσου, καθώς υπάρχει μηχανισμός αυτομόλυνσης στην εντεροβίαση.
Σημείωση: τα συμπτώματα της εντεροβίασης είναι σπάνια έντονα. Η ασθένεια εμφανίζεται συχνά σε θολή μορφή, δεν έχει σαφή διαγνωστικά σημεία. Υποψιάζεστε εντεροβίαση στα παιδιά εάν το παιδί παραπονιέται για φαγούρα στην περιπρωκτική περιοχή.
Η προσβολή από σκουλήκια εμφανίζεται όταν δεν τηρούνται οι κανόνες προσωπικής υγιεινής. Η οδός μετάδοσης είναι κοπράνων-στοματική. Ένα άτομο που αγγίζει μια μολυσμένη επιφάνεια και στη συνέχεια δεν πλένει τα χέρια του καταπίνει αυγά σκουληκιών. Ομοίως, εμφανίζεται εκ νέου μόλυνση με εντεροβίαση. Ο ασθενής, νιώθοντας φαγούρα στην περιπρωκτική περιοχή, ξύνει την προσβεβλημένη περιοχή και στη συνέχεια προχωρά στο φαγητό. Τα αυγά σκουληκιών που πέφτουν στα χέρια καταπίνονται. Ο κύκλος ανάπτυξης του παρασίτου ξεκινά ξανά.
στρογγυλό σκουλήκι
Οι στρογγυλοί σκώληκες είναι δίοικοι στρογγυλοί σκώληκες που ζουν στο λεπτό έντερο των ανθρώπων και των ζώων. Το μήκος του θηλυκού σκουληκιού είναι 40 εκατοστά. Το μέγεθος του αρσενικού είναι πολύ μικρότερο. Το μήκος του συνήθως δεν ξεπερνά τα 25 εκατοστά. Το χαρακτηριστικό γνώρισμα του αρσενικού είναι το μυτερό άκρο του σώματος.
Ο κύκλος ζωής των στρογγυλών σκουληκιών είναι ελαφρώς πιο περίπλοκος από εκείνον των σκουληκιών. Η οδός μόλυνσης είναι κοπράνων-στοματική. Τα αυγά ελμινθίου πέφτουν στα χέρια ενός ατόμου όταν εργάζεται με χώμα και μολυσμένα αντικείμενα. Στο στομάχι, μια νεαρή προνύμφη αναδύεται από το αυγό, η οποία διεισδύει στην κυκλοφορία του αίματος με τη βοήθεια αγκίστρων. Εδώ μεγαλώνει και περιπλανιέται. Όταν η προνύμφη εισέρχεται στους πνεύμονες, φτάνει σε μια κατάσταση που της επιτρέπει να εξελιχθεί σε σεξουαλικά ώριμο άτομο. Ο ασθενής βήχει την προνύμφη, μετά την οποία καταπίνεται ξανά, εισέρχεται στο έντερο και μετατρέπεται σε ενήλικο στρογγυλό σκουλήκι.
Vlasoklavy
Το Vlasoglav είναι ένα στρογγυλό σκουλήκι από την ομάδα των νηματωδών. Είναι ένα παράσιτο που ζει στο παχύ έντερο των ανθρώπων και των κατοικίδιων ζώων. Εξωτερικά, το κράνος μοιάζει με ένα λεπτό γκριζωπό νήμα ποικίλου πάχους. Το μπροστινό μέρος του μαστιγίου είναι λεπτό και μακρύ. Η πλάτη είναι παχύρρευστη και κοντή. Εδώ είναι τα εσωτερικά όργανα. Το μήκος του σώματος του μαστιγίου δεν διαφέρει ανάλογα με το φύλο και είναι 3-5 εκατοστά.
Τα αυγά του μαστιγίου, τα οποία είναι ήδη παρασιτικά στον οργανισμό ξενιστή, απελευθερώνονται στο περιβάλλον με τα κόπρανα. Εδώ ωριμάζουν και γίνονται επεμβατικά. Ένα άτομο μολύνεται μέσω της κοπράνων-στοματικής οδού εάν δεν τηρούνται οι κανόνες προσωπικής υγιεινής. Οι προνύμφες του Whipworm διεισδύουν στα έντερα, αναπτύσσονται, τρέφονται με μικροχλωρίδα και αναπτύσσονται. Στη συνέχεια, τα νεαρά άτομα του σκουληκιού μεταναστεύουν στο παχύ έντερο. ανέπτυξε τριχουρίαση.
αλυσίδες
Οι ταινίες είναι ταινίες που μερικές φορές φτάνουν τα 25 μέτρα σε μήκος. Οι πιο γνωστοί εκπρόσωποι αυτού του γένους παρασίτων είναι:
- Ταύρος ταινία?
- χοιρινή ταινία?
- ευρεία ζώνη.
Η δομή του σώματος όλων των ταινιών είναι παρόμοια. Έχουν κεφάλι, λαιμό και σώμα που αποτελείται από πολλά τμήματα. Τα τμήματα που βρίσκονται πιο κοντά στο τέλος του σώματος έχουν μια μήτρα γεμάτη με ωάρια. Διαχωρίζονται από την ταινία και βγαίνουν με περιττώματα.
Κατά κανόνα, ο κύκλος ζωής των ταινιών συνεπάγεται την παρουσία δύο ξενιστών - ενδιάμεσων και οριστικών. Ο ενδιάμεσος ξενιστής μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με το είδος του σκουληκιού. Ένα άτομο μολύνεται καταπίνοντας τις προνύμφες που περιέχονται σε άψογο κρέας ή ψάρι.
Εχινόκοκκος
Ο εχινόκοκκος είναι η μικρότερη ταινία που υπάρχει. Το μήκος του είναι 2-8 mm. Ένα ώριμο άτομο έχει σκολέξ, λαιμό και 3-4 τμήματα. Ζει στα έντερα των σαρκοφάγων ζώων της οικογένειας των σκύλων. Οι ενδιάμεσοι ξενιστές μπορεί να είναι φυτοφάγα ζώα ή άνθρωποι. Τα αυγά ελμινθίου πέφτουν στα χέρια όταν έρθουν σε επαφή με τον οριστικό ξενιστή ή όταν συλλέγουν άγρια μούρα με σπόρους με αυγά Echinococcus.
Όταν τα αυγά καταπίνονται, οι άνθρωποι γίνονται ενδιάμεσοι ξενιστές. Στο σώμα του, οι προνύμφες διεισδύουν στα αιμοφόρα αγγεία, με τη ροή του αίματος μεταφέρονται στα όργανα και τους ιστούς, όπου εγκαθίστανται και μετατρέπονται σε πτερύγιο - μια κύστη γεμάτη υγρό που περιέχει το σκόλεξ του παρασίτου. Σε αυτή την περίπτωση, το πτερύγιο μπορεί να φτάσει σε μεγάλα μεγέθη, γεγονός που οδηγεί σε συμπίεση οργάνων και ιστών. Ιδιαίτερα επικίνδυνος είναι ο εντοπισμός των υδατιδικών κύστεων στον εγκέφαλο, το συκώτι και τους πνεύμονες.
σχιστοσωμία
Τα σχιστισώματα είναι δίοικοι έλμινθοι που ανήκουν στην κατηγορία των επίπεδων σκουληκιών. Έχουν στοματικά και κοιλιακά ρουφηξιά. Το θηλυκό είναι ελαφρώς μακρύτερο από το αρσενικό. Ο τελικός ξενιστής του σχιστοσώματος είναι οι άνθρωποι και τα θηλαστικά. Ο ελμινθός εγκαθίσταται σε μικρά αγγεία του παχέος εντέρου, της μικρής λεκάνης και της ουροδόχου κύστης. Τα αυγά του παρασίτου απελευθερώνονται στην κυκλοφορία του αίματος, φιλτράρονται από τα νεφρά και απεκκρίνονται στα ούρα.
Οι παρασιτικές προνύμφες, έχοντας πέσει σε μια δεξαμενή γλυκού νερού, διεισδύουν στα σώματα των μαλακίων, όπου συνεχίζουν τον κύκλο ανάπτυξής τους. Μετά από 6-8 εβδομάδες, τα έμβρυα επιστρέφουν στο ανοιχτό νερό, όπου μετατρέπονται σε κερκάρια - προνύμφες ουράς που μπορούν να διεισδύσουν στο ανθρώπινο σώμα μέσω του ανέπαφου δέρματος. Συνήθως, η ανθρώπινη προσβολή αναπτύσσεται από το κολύμπι σε ανοιχτό νερό, το πλύσιμο των ρούχων σε αυτό ή άλλη επαφή με ανοιχτό νερό.
φιλαρία
Τα Filaria είναι στρογγυλά σκουλήκια που μοιάζουν με κλωστή. Υπάρχουν περίπου 8 είδη φιλαριών που παρασιτούν στο ανθρώπινο σώμα. Ο ενδιάμεσος ξενιστής και φορέας της νόσου είναι τα έντομα που ρουφούν το αίμα. Η ανθρώπινη μόλυνση εμφανίζεται όταν τα τσιμπήματα εντόμων και οι προνύμφες ελμινθών διεισδύουν στα ανώτερα στρώματα του δέρματος.
Η κατανομή των προνυμφών στο σώμα του οριστικού ξενιστή γίνεται μέσω της αιματογενούς οδού. Τα σκουλήκια εξαπλώνονται σε όλο το σώμα, εγκαθίστανται σε όργανα και ιστούς, προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις, πρήξιμο της πληγείσας περιοχής, λεμφοστασία, πολλαπλασιασμό των ενδοθηλιακών κυττάρων.
Πώς να αναγνωρίσετε τα σκουλήκια στο σπίτι
Είναι δυνατόν να υποθέσουμε την παρουσία σκουληκιών στο σώμα από ένα ή άλλο χαρακτηριστικό γνώρισμα. Επιπλέον, για την ταχεία διάγνωση των ασθενειών των σκουληκιών, έχει αναπτυχθεί ένα ειδικό τεστ, το οποίο αποτελείται από πολλές ερωτήσεις.
Σημάδια της παρουσίας παρασίτων στο σώμα
Τα σημάδια των σκουληκιών στο σώμα ενός ενήλικα εξαρτώνται άμεσα από τον τύπο της εισβολής.
- Εντεροβίωση - κνησμός στον πρωκτό, αϋπνία, ευερεθιστότητα, δυσπεψία, διάρροια, απώλεια όρεξης, πόνος στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς, μετεωρισμός, ψευδής επιθυμία για αφόδευση.
- Ασκαρίαση - έμετος, πόνος στον ομφαλό, ξηρός βήχας, ναυτία, δύσπνοια, αυγά ασκαρίδων ή ασκαρίδων στα κόπρανα, συριγμός, πυρετός.
- Τριχουρίαση - μετεωρισμός, έμετος, περιττώματα ανακατεμένα με αίμα και βλέννα, νοητική καθυστέρηση του παιδιού, κοιλιακό άλγος, απώλεια βάρους, αναιμία.
- Εισβολή από ταινία - ασυμπτωματική για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αργότερα εμφανίζεται επεισοδιακός κοιλιακός πόνος, μείωση της αιμοσφαιρίνης στο αίμα, δυσπεψία, διάρροια και απώλεια βάρους χωρίς λόγο.
- Εχινόκοκκος - τα συμπτώματα μόλυνσης με παράσιτα που σχηματίζουν πτερύγια εξαρτώνται από το ποιο όργανο προσβλήθηκε. Με την ανάπτυξη μιας υδρατιδικής κύστης στον εγκέφαλο, εμφανίζονται νευρολογικά συμπτώματα. Με ηπατική βλάβη, οι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο στη δεξιά πλευρά, κιτρίνισμα του δέρματος, γενική επιδείνωση της ευημερίας και παραβίαση των πεπτικών διεργασιών.
- Σχιστοσωμίαση - απώλεια βάρους, κοιλιακό άλγος, ζάλη, διόγκωση του ήπατος, σπλήνα, αίμα στα ούρα, πυρετός, αναιμία, δερματικό οίδημα, ουρολιθίαση, ξηρός βήχας, διαταραγμένες κινήσεις του εντέρου.
- Φιλαρίαση - αύξηση στους λεμφαδένες, υπερθερμία, αδυναμία, πονοκέφαλος, αίμα στα ούρα, ακαμψία κίνησης, αύξηση σε ορισμένα μέρη του σώματος, πρήξιμο του δέρματος, δακρύρροια.
Σημείωση: Τα περισσότερα από τα συμπτώματα που περιγράφονται είναι μη ειδικά και μπορεί να εμφανιστούν με πολλές άλλες ασθένειες.
τεστ παρασιτου
Αυτή η δοκιμή σας επιτρέπει να εκτιμήσετε την πιθανότητα μόλυνσης με έλμινθους. Εάν περάσετε, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε επιλογές απάντησης όπως "ναι", "όχι", "μερικές φορές". Κάθε απάντηση "ναι" αξίζει 2 βαθμούς και μια απάντηση "όχι" αξίζει 0 βαθμούς. Η απάντηση "μερικές φορές" απαιτεί ένα σημείο.
- Υπάρχει πρωινή ναυτία;
- Υπάρχει χλωμό δέρμα, ούλα;
- Υπάρχει επίμονη αναιμία που δεν ανταποκρίνεται στη φαρμακευτική θεραπεία;
- Κοιλιακός πόνος ή δυσφορία;
- Είναι συχνή η δυσπεψία;
- διαταραχές κοπράνων;
- Υπάρχει βάρος στη δεξιά πλευρά;
- Τακτικοί πονοκέφαλοι;
- Περιοδικός βήχας;
- Διαλείπουσα μυρμήγκιασμα σε μεγάλες αρθρώσεις;
- Ξαφνική απώλεια όρασης;
- Τρίξτε τα δόντια σας στον ύπνο σας;
- Τρώτε μεγάλες ποσότητες φαγητού ενώ είστε ακόμα πεινασμένοι;
- Συχνές αλλεργίες;
- Παρουσιάζεται οίδημα;
- υποαπόδοση;
- Χρόνια νόσος?
- Διαλείπουσα κοιλιακό άλγος;
- Σημάδια φλεγμονής στο αίμα;
- φαγούρα στον πρωκτό;
- Τα μέλη της οικογένειας έχουν παρόμοια συμπτώματα;
Αρνητικό τεστ είναι ένα τεστ στο οποίο δεν βαθμολογούνται περισσότεροι από 6 βαθμοί. Η πιθανότητα εισβολής δίνεται σε όσους έχουν σημειώσει 6 έως 17 πόντους. Τα άτομα που σημείωσαν βαθμολογία μεταξύ 17 και 24 στο τεστ είναι σχεδόν σίγουρα μολυσμένα με τη μία ή την άλλη έλμινθια. Με δείκτη από 24 έως 42 πόντους, μπορεί κανείς να μιλήσει για πολλαπλή εισβολή ελμινθών διαφορετικών τύπων, κάτι που συμβαίνει εξαιρετικά σπάνια.
εργαστηριακή διάγνωση
Για την ακριβή διάγνωση της ελμινθίασης, χρησιμοποιούνται διάφοροι τύποι εργαστηριακών εξετάσεων:
ανάλυση κοπράνων
Η δειγματοληψία βιολογικού υλικού για ανάλυση πραγματοποιείται το πρωί. Από τη μέση της συνολικής μερίδας, μια μικρή ποσότητα κοπράνων αποστέλλεται στο εργαστήριο. Εδώ το υλικό που λαμβάνεται εξετάζεται οπτικά για να προσδιοριστεί η παρουσία αυγών σε αυτό. Τα αυγά ορισμένων παρασίτων είναι τόσο μεγάλα που φαίνονται με γυμνό μάτι. Εάν αυτό δεν συμβεί, το βιοϋλικό χρωματίζεται με ειδικές τεχνικές, σπέρνεται σε μέσα καλλιέργειας και στη συνέχεια εξετάζεται στο μικροσκόπιο. Είναι δυνατόν να μιλήσουμε για την απουσία εισβολής μόνο μετά από τρεις ή τέσσερις μελέτες στις οποίες δεν βρέθηκαν σημάδια παρουσίας σκουληκιών. Η μέθοδος είναι κατάλληλη για τον προσδιορισμό όλων των ελμινθών, τα αυγά και τα τμήματα των οποίων απεκκρίνονται με κόπρανα.
Ξυστό, ταμπονάρισμα
Τα σημάδια της παρουσίας σκουληκιών και Ascaris μπορούν να ανιχνευθούν με τη λήψη ενός στυλεού ή μπατονέτας από τις περιπρωκτικές πτυχές του ασθενούς. Αυτή η μέθοδος είναι σχετική λόγω των ιδιαιτεροτήτων της αναπαραγωγής των ελμινθών. Το σκουλήκι που γεννά αυγά εξέρχεται από το έντερο και εξέρχεται, όπου λαμβάνει χώρα η διαδικασία ωοτοκίας. Θα πρέπει να λαμβάνεται το πρωί χωρίς προηγούμενα μέτρα υγιεινής. Διαφορετικά, τα αυγά του παρασίτου θα ξεπλυθούν και η ανάλυση θα είναι ψευδώς αρνητική.
ανάλυση αίματος
Στη διάγνωση των ασθενειών των σκουληκιών, μια γενική εξέταση αίματος έχει έμμεση σημασία. Αδιαμφισβήτητα σημάδια της παρουσίας παρασίτων στο αίμα δεν ανιχνεύονται με αυτήν την ερευνητική μέθοδο. Κατά κανόνα, η μακροχρόνια παρουσία παρασιτικών σκουληκιών στο σώμα οδηγεί σε μια ορισμένη μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης, στην εμφάνιση μη ειδικών σημείων της φλεγμονώδους διαδικασίας (αυξημένη ESR, λευκοκυττάρωση).
Εξέταση αίματος ELISA
Η μέθοδος της ενζυμικής ανοσοδοκιμασίας (ELISA) βασίζεται στην ανίχνευση αντισωμάτων στις τοξίνες των παρασίτων και στην ενζυματική αντίδραση του οργανισμού στην παρουσία ελμινθών. Αυτή η ερευνητική μέθοδος καθιστά δυνατή τη διάγνωση της νόσου ακόμη και αν, για τον ένα ή τον άλλο λόγο, το σκουλήκι δεν γέννησε αυγά. Το ELISA είναι πιο παραγωγικό στα αρχικά στάδια της εισβολής, όταν το σκουλήκι μόλις αρχίζει να αναπτύσσεται στο ανθρώπινο σώμα.
Τι να κάνετε εάν έχετε μολυνθεί;
Εάν υπάρχουν σημεία παρασιτικής λοίμωξης, δεν θα πρέπει να γίνονται ανεξάρτητες προσπάθειες θεραπείας. Ανεξάρτητα από τα συμπτώματα των σκουληκιών στους ενήλικες, είναι καλύτερο να επισκεφτείτε έναν παρασιτολόγο ή γαστρεντερολόγο. Θα συνταγογραφήσει τις απαραίτητες εξετάσεις, θα αξιολογήσει σωστά τον κίνδυνο της νόσου και θα επιλέξει φάρμακα που θα απομακρύνουν γρήγορα και πλήρως τα παράσιτα από το σώμα.
Παρά τη φαινομενική απλότητα της νόσου, οι ασθένειες των σκουληκιών μπορεί να έχουν πολύ σοβαρές συνέπειες. Υπάρχουν περιπτώσεις που η παρουσία παρασίτων οδήγησε σε διάτρηση του εντέρου, απόφραξη του, περιτονίτιδα και σήψη. Τα σύγχρονα φάρμακα σάς επιτρέπουν να απαλλαγείτε γρήγορα και αξιόπιστα από τα σκουλήκια. Ωστόσο, σχεδόν καθένα από αυτά έχει μια σειρά από αντενδείξεις και συστάσεις για χρήση που μόνο ένας ειδικός γνωρίζει. Για το λόγο αυτό, οποιοδήποτε ανθελμινθικό ή παραδοσιακό φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο μετά από συνεννόηση με γιατρό.